1、肩周炎治疗效果的好坏取决于诊断是否明确。
2、首先要排除是否有肩袖不全撕裂、钙化性肌腱炎、肱二头肌腱滑膜炎、肩锁关节增生性关节炎等疾病。
(资料图片仅供参考)
3、治疗是保守的。
4、中国中医科学院西苑医院创伤科邓磊。
5、非手术治疗。
6、治疗原则是止痛，解除肌肉痉挛，用三角巾悬吊制动，用镇静止痛药物和肌肉松弛药物。
7、2.最重要的是定期锻炼上臂，从仰卧位开始，目标是恢复正常的活动范围。
8、首先将手臂举过头顶，外旋上臂，内旋上臂(背后)外展冠状位。
9、运动要主动无痛，随肩肱关节的节奏有规律地运动。
10、每小时10~12次，几天后疼痛和肌肉痉挛消退，进行不抵抗重力的钟摆样活动。
11、随着病情的好转，应增加静态和抗阻活动，每次运动结束时应增加拉伸活动。
12、疼痛和镇静剂可以同时应用，湿敷热敷对缓解症状有效。
13、一天几次，每次15~30分钟，锻炼时间因人而异，因为鼓励患者坚持锻炼计划，直到达到目标，不考虑时间长短。
14、3.必要时可用3 ~ 5ml 1%利多卡因进行颈交感神经阻滞、肩胛上神经阻滞和星状神经节阻滞。
15、还可以在肱二头肌腱鞘内注射1ml醋酸氢化可的松，加入适量普鲁卡因，可明显缓解疼痛和肌肉痉挛。
16、4.在疼痛缓解的情况下进行适当的功能锻炼，防止关节挛缩加重。
17、在药物镇痛和理疗的配合下，做一些轻度的被动或主动的功能锻炼，按摩肩部周围的肌肉。
18、弯腰和前后摆动手臂，左右钟摆运动有助于实现上述目标。
19、5.疼痛基本缓解后，重点关注关节功能的恢复，加强关节功能的主动训练。
20、6.部分患者经上述治疗后效果不佳，进入慢性期，需进一步手法或手术治疗。
21、2.麻醉下的手法有很好的效果。
22、效果要看手法是否得当。
23、理想的手法应充分松解肱二头肌腱下部和纤维性关节囊，尽量减少对其他组织的创伤，以达到缓解疼痛、恢复关节活动的目的。
24、虽然手术只需几分钟，但要在全身麻醉下进行。
25、3.手术治疗有两个适应症。
26、一种是早期病例，非手术治疗无效，但主要表现为肱二头肌腱受累。
27、另一种是晚期患者，非手术治疗无效或已手法松解失败。
28、颈腕吊带的术后应用。
29、第一天开始做反重力活动，锻炼计划就像关闭技术。
30、第五天取下颈腕吊带，在患者耐受范围内逐渐增加活动范围。
31、3周后鼓励日常活动。
32、通常3-4月可以恢复满意的功能。
33、4.关节镜治疗肩周炎患者可以通过关节镜进行诊断和治疗，属于微创范畴。
34、对局部组织的损伤大大减少，功能恢复快。
35、关节镜下治疗应包括：关节镜下切除肩袖间隙、盂肱内侧韧带、肩胛下囊、盂肱下韧带前束、关节后囊、盂肱下韧带后束及腋窝；如有必要，切除肩峰下降囊并减压。
36、并检查喙肱韧带，必要时分离。
37、关节镜手术松解适用于冷冻期关节挛缩和功能障碍严重的患者，手术创伤小，松解和清洁治疗彻底，术后康复时间短，功能恢复满意。
38、与手术切开松解相比，是目前值得推荐的微创治疗方法。
39、综上所述，肩周炎(冷冻sho。
本文到此结束，希望对你有所帮助。
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